為多死社會作準備（2） 根據人口問題研究所的估計，2040 年，獨居者的家庭將佔所有家庭的 39.3%。 高齡獨居者的不安有3種。一種是 突然生大病或罹患失智症。第二種 是保證人問題。租屋時或住醫院、 住長照機構時，通常要有保證人。 第三種是死亡後希望按照自己的 意思舉行葬儀和安葬方式，但是自 己卻無法確認。 高齡者關心人生最後階段的醫療 與照顧。根據調查，77%的20歲至 79歲的受訪者希望自己決定人生 最後階段的醫療與照顧方式。 事先記錄願意接受的方式與不願 意接受的方式稱為「事前指示 書」。「事前指示書」雖然沒有法律 效力，日本尊嚴死協會卻大力獎 勵。日本尊嚴死協會設立時的名稱 是「日本安樂死協會」。該協會獎 勵當生重病無法痊癒時，能夠在書 面寫下不希望有純粹延遲死期的 延命治療。延命治療是指裝設人工 呼吸器等。當事人喪失意識時，家 人為了延長他的生命而實施的醫 療。 宮崎市於2014年要健康的居民寫 下最後階段希望的醫療與照顧方 式，有下列項目，可以選擇「希 望」、「不希望」、「無法決定」。 1.心臟按摩等心肺復甦。 2.人工呼吸器。 3.以鼻胃管或胃管補給營養。 4.以點滴補給水分。 5.紓減疼痛。 6.不實施延命治療，順其自然。 但是也有人批判這種地方政府製 作的「求生意志」（living will）。 京都市於2017年製作「臨終醫療 的事前指示書」，分配給市民，身 障者團體認為這是歧視與捨棄弱 勢者，要求收回。 關於臨終醫療，過去閣僚有多次失 言。2013年麻生太郎副總理說：「想 要死的人，卻讓他繼續活著，而且 還花公帑，應該讓他早點死！」 老實說，我覺得不應該寫「求生意 志」。理由如下：第一，過去寫的 東西，無法撤回。身體健康時，大 膽說：「我拒絕一切醫療！」可是 一旦生病，就改變主意，希望醫生 盡一切力量治療。 第二個理由是，寫「求生意志」時， 不一定能夠獲得正確的資訊。 （待續） 2022年好日 贖罪者理州上