健康、老化、壽命（5）

藤原道長（966-1027）是日本平安王朝時代

的朝廷高官。他將三個女兒先後嫁給天皇。

三女威子被天皇立為皇后時的祝賀宴席上，

藤原道長得意滿滿地吟唱一首和歌如下：

這個世界好像是我的世界，好像是一輪沒有

任何缺損的明月。

然而他的健康好像是一輪明月逐漸有缺損

般衰弱下去。當他53歲時，罹患心肌梗塞

症，接著又罹患糖尿病，接著他的視力逐漸

衰退，連2、3尺距離的人，都無法分辨是

誰。62歲時去世。

遠在藤原道長的時代之前，人類就知道糖尿

病。西元前6世紀印度的醫學書就有記載

糖尿病的症狀：患者的小便甜如蜜，會吸引

昆蟲和螞蟻。1774年，英國的Dobson嘗了

一口糖尿病患者的尿，發現有甜味。然後他

又以小火煮糖尿病患者的尿，發現底層有

白色的固體，嘗了一口，發現還是有甜味。

接著，他將糖尿病患者的血液放置一段時間，

嘗了一口上層的血清，發現還是稍有甜味。

因此他認為尿中的糖並不是在腎臟製造，

而是存在於血液中。

糖尿病的唯一診斷基準是血糖值。空腹時

的血糖值如果超過126，就有糖尿病。

每個人一生的脈拍數一樣多次，因此脈拍越

快的人越早死。事實上，脈拍快的人容易

罹患循環器疾病而死。脈拍數超過70次的人，

比脈拍數在70次以下的人，罹患循環器疾病

的風險高出2.16倍。因此，生活過得從容不

迫似乎是長壽的秘訣。

1915年，醫學界提出高血壓的概念，保險公

司立刻將量血壓作為簽訂保險契約時的檢查

項目。

生物原來生活在海中，後來移居到淡水，

再移居到陸地上。在這個進化的過程中，

生物必須因應鈉不足的問題。為了靠少量的

鈉也能生存，腎臟負責讓血液中的鈉濃度

保持一定。血液中的鈉濃度如果低下，腎臟

就會分泌出腎素（renin）。

移居到陸地上的生物當中，只有人會烹飪料

理。烹飪料理時會使用鹽。高血壓就是從

人類使用鹽而開始的。1950年代，達爾

（Dahl）發現攝取鹽的多寡與高血壓有密切

關係。攝取鹽很少的非洲馬塞族、北極圈的

愛斯基摩人與北美的印地安人，都幾乎沒有

人有高血壓。相反地，日本秋田縣的居民

往昔一天攝取26公克的鹽，有40%

罹患高血壓。

代謝症候群由於有肥胖、高血壓、糖尿病、

高血脂等四個特徵，而被稱為「死亡四重奏

曲」。

如果男性腰圍超過85公分，女性腰圍超過

90公分，就是肥胖。

如果血壓超過130\85mmHg就有高血壓。

如果血糖超過110mg\dl，就有高血糖。

如果中性脂肪超過150mg\dl，HDL膽固醇

在40mg\dl以下，加上腰圍很大，就是罹患

了代謝症候群。

肥胖不只是外表的肥胖而已，還有內臟脂肪

的肥胖。

中年男性由於常有鮪魚肚，所以多半是代謝

症候群的候補。事實上根據調查，日本的

男性約55%，女性約20%，超過腰圍基準，

所以是代謝症候群的候補。

心臟的跳動1分鐘60次、1天8.6萬次、

1年3150萬次。到80歲為止，25億次。

但是這個心臟有時會發出哀鳴。那就是24

小時全年無休不停工作的心臟，沒有接受到

充分氧氣供給的時候。

（待續）

2017年好日 贖罪者理州上