未來的醫療年表（20） 法國最近發生一件事，造成各方爭 論。一位男性因為交通意外，已經 超過10年呈現腦死狀態。為了是 否移除延續生命儀器，家族發生對 立，男性的妻子希望讓丈夫就這樣 去世，男性的父母親則希望兒子繼 續活著。經過數次法庭爭論，2019 年，法國最高法院終於允許移除延 續生命儀器。 即使在比日本還先進的歐洲，社會 也還沒有完全接受「腦死等於死 亡」的想法。 我認為將來日本必須拿出死亡的 定義，以及對安樂死、尊嚴死的問 題拿出解答。 根據日本的臟器移植法，腦死是 「判定包括腦幹在內的所有腦部 完全停止運作的狀態」。 但是令人驚訝的是，日本的法律並 沒有對死亡的定義。 2020年，一位肌萎縮側索硬化症 （ALS）病患希望結束自己的生命， 兩位醫生就幫助他自殺。這則新聞 轟動社會。肌萎縮側索硬化症是無 法治癒的疾病，病患身體的運動 機能會越來越糟糕，到了末期連 呼吸都有困難，必須依賴人工呼 吸器才能生存。所以病患的痛苦 可想而知。即使如此，我也不希 望因為這個事件而讓人們反對安 樂死。日本的法律還沒有允許安 樂死。所以安樂死是違法的。 荷蘭、瑞士等國的法律允許安樂 死。 我並不是要提出贊成或反對安樂 死，只是希望社會上能對對這個議 題充分討論。 日本的醫療從江戶時代開始，就一 直跟隨歐美的腳步。從1774年， 前野良澤、杉田玄白翻譯「解體新 書」開始，東京醫學校從德國招聘 教授，以及慶應大學醫學部以留學 德國的北里柴三郎為第一任部 長。現在仍然持續這種狀況。醫療 機器以歐洲為模範。醫療制度以美 國為模範。藥以歐洲與美國為模 範。這三個領域，日本都跟隨在 後。 （待續） 2022年好日 贖罪者理州上