未來的醫療年表（21） 在創藥的世界，將新藥首次用在人 體內，稱為「FIM（First in Man） 試驗」。實施「FIM試驗」是創藥水 準位於世界頂尖的證據。在醫學歷 史上，最多實施「FIM試驗」是歐 美各國的企業。 但是實施「FIM試驗」時，經常會 發生意想不到的副作用而讓受試 者死亡。 幾乎沒有實施「FIM試驗」的日本， 就不會有這種風險，只要享受歐美 實施「FIM試驗」後的成果就好了。 為了接受美容整形手術或內臟移 植手術或治療癌症手術，而前往先 進國家的醫院，稱為「醫療旅行」。 2008年全世界有6百萬做「醫療旅 行」的外國人，並且在迅速增加。 2009年，日本接受24位做「醫療 旅行」的外國人。 日本醫師會一貫反對「醫療旅 行」。反對的理由是「混合診療（有 醫療保險的保險診療與沒有保險 的自由診療並用，這種狀況，日本 的保險制度原則禁止）會全面解 禁」。 我能夠理解日本醫師會的反對理 由，但是我也認為「醫療旅行」有 可能成為一大產業。高品質醫療是 日本的重要資源，也是日本能夠誇 示世界的資源。沒有好好利用實在 可惜。 一般人認為日本人的手比外國人 靈巧，日本的外科醫生也比外國人 手術高明，日本的護士也比外國人 親切體貼。 歐美、新加坡、韓國、泰國都把發 展「醫療旅行」當成國策。在這些 國家對有能力的醫生都會給予獎 勵金。在這種環境下，醫生的收入 會隨著手術的件數而水漲船高。 但是日本的名醫生年收入只有1千 萬至2千萬日圓，遠比開業醫生的 平均年收入還少。 日本若想發展「醫療旅行」，首先 必須提高這些名醫生的收入。 我認為日本一流的醫院每年若實 施5千件手術，就要把這些手術讓 給外國富豪，日本人病患到其他醫 院去接受手術。 （待續） 2022年好日 贖罪者理州上