骨骼的健康學（1）

「骨骼的健康學」（岩波新書）是日本醫學

者林泰史的著作，部份精彩內容如下：

骨骼是不聲不響，非常遲鈍的器官，但卻是

保護腦與心臟，支撐身體四肢，以及供給鈣

給全身的血液，非常重要的器官。

隨著長壽社會的來到，常見許多高齡者骨折，

造成高齡者生活品質的低下。女性停經後經

過30年，到了80歲時，如果攝取食物不足

與運動不足，骨骼的含鈣量就逐漸減少，容

易骨折。

根據調查，高齡者的疾病當中，腦卒中與骨

折最容易使高齡者整日臥床。過去人們認為

越長壽越幸福。現在則認為如果晚年沒有

高的生活品質，則就算長壽，也沒有意義。

椅子的腳或傘骨斷掉的時候，無法復原。

可是，人的骨骼骨折後不久就能復原。

大量攝取鈣的時候，從腸吸收鈣到血液的

量受到限制，讓血液中的鈣不會太濃。因此，

大量鈣進入血液中時，人體會將鈣以糞便

或尿排出體外，保持血液中的鈣一定濃度。

如果攝取鈣太少的時候，或能夠提高鈣吸收

率的維他命D太少的時候，血液中的鈣濃度

會越來越少。如果血液中的鈣濃度每100

毫升在8.7毫克以下時，細胞就無法正常工

作，身體會出現病變。這時人體即使會讓

骨骼受損，也會讓骨骼釋出鈣到血液中。

骨骼是鈣的銀行，血液中鈣不足的時候，就

提款，補充鈣。所以平常就必須在骨骼這個

銀行儲存足夠的現金----鈣。如果提領太多

存款，會使銀行破產，也就是發生骨折。

接近破產的狀態是骨質疏鬆症。

血液中鈣保持一定濃度稱為「體內平衡」

（homeostasis）。

形成骨骼的方法有運動、攝取鈣與維他命D，

以及吃鈣片。根據我的經驗，運動與吃鈣片

的效果幾乎一樣。大量攝取含鈣的食物則效

果稍遜色。

現代社會，因為大家出門都開車，又常躺在

床上，所以骨骼變得很脆弱。還有一個讓

骨骼變脆弱的原因，那就是服藥。還有罹患

糖尿病、腎臟病、肝臟病也會讓骨骼變脆弱。

有些人為了治療糖尿病、痛風、動脈硬化而

實行嚴格減肥，這個大有問題，更何況為了

美觀而減肥，百害而無一利。減肥是骨骼的

大敵。

在都市有些人晝夜顛倒地工作，他們在白天

時就無法接受日光浴。讓骨骼健康的三原則

是飲食、日光浴、運動。據調查，日照不足

的地方，人們的骨骼都很脆弱。連續上夜班

的人、白天使用防曬乳膏的人、在光線很難

透過的玻璃窗裡生活的人，血液中的維他命

D不足。

有些人以為如果被紫外線照射的話，會罹患

皮膚癌。其實，罹患皮膚癌的人大多是平常

住在日照很少的地方的白人，搬到澳洲這樣

日照很強的地方居住。日本人是黃皮膚，

皮膚含有日光很難透過的黑色素

（melanin），所以只要不要曬傷皮膚，多

接受日光浴應該是好事。

除了運動不足、經常臥床、減肥、日光浴不

足之外，如果經常攝取食品添加物磷酸鹽，

也會降低鈣的吸收率，不利於骨骼的健康。

100多年前，倫敦的林格爾醫生將蒸餾水

放進青蛙的心臟，心臟停止跳動；他再將

自來水放進青蛙的心臟，心臟繼續跳動。他

認為一定是自來水中有什麼成分讓青蛙的心

臟臟繼續跳動。他便分析自來水中的成分，

最後發現是自來水中的鈣讓青蛙的心臟臟繼

續跳動。

（待續）

2018年好日 贖罪者理州上